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以下是考友回憶的中西醫醫師實踐技能部分真題！

1.（例）摘要2：

女，53歲，已婚，會計。2017年12月17日初診。

2天前無明顯誘因出現腹脹，腹痛，伴惡心嘔吐，肛門排氣減少，無排便。   效果差，患者癥狀無緩解，現腹痛陣作，腹脹，偶有嘔吐，肛門少量排氣，    產術史。

腹部膨隆，全腹壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及，Murphy征（-），無     活躍，有氣過水聲。舌質淡紅，苔薄白，脈弦澀。

2.王某，女，33歲，已婚，教師。2017年6月5日初診。

患者昨日外出受涼，今晨起出現發熱，微惡寒，汗出不暢，頭脹痛，咽喉腫痛，流涕，口干渴。

查體：T:38.3℃，P：102次/分，R：20次/分，BP：110/70mmHg。急性病容，雙肺呼吸音清，未聞及干、濕性啰音。舌尖紅，苔薄白微黃，脈浮數。

輔助檢查：血常規：白細胞4.5×109/L，中性細胞粒42％，淋巴細胞56％，胸部X線未見異常。

3.周某，男，16歲，學生，2017年9月12日初診。

患者1天前出現右下腹痛，呈持續性，家長自行給予頭孢克洛口服，效果差。追加加重，并呈全腹痛，伴惡心，無法進食，惡寒發熱，故來診。

查體：T：39.5℃，P：120次/分，BP:90/60mmHg.兩肺呼吸音聞及干、濕啰音，全腹疼痛，以麥氏點為重點，有反跳痛及腹肌緊張，腸鳴音弱，結   試驗陽性。舌紅絳，苔黃厚，脈洪數。

輔助檢查：血常規：白細胞20.2×109/L，中性細胞粒91.2。

4. 花某，女，5歲。2018年1月11日初診。

患兒10天前出現發熱，體溫39℃左右，咳嗽，氣促，就診于附近診所，靜脈滴注抗生素等藥治療7天，發熱減退，咳嗽未見明顯緩解?，F癥：咳嗽氣急，干咳少談，五心煩熱，面色潮紅，午后低熱，時有盜號。

查體：T:37.4℃，P:103次/分，R:25次/分。面色潮紅，雙肺可聞及濕羅音。舌質紅，無苔，脈細數。

輔助檢查：血常規：白細胞：126×109/L,中性粒細胞75%，淋巴細胞22%。胸部X線片示：雙肺可見散在斑片狀陰影。

要求：根據上述摘要，在答題卡上完成書面分析。

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最后預祝大家都順利通過考試！